Статьи https://prevent.mc21.ru ru Tue, 26 May 2026 16:26:17 +0300 Что такое превентивная медицина? https://prevent.mc21.ru/tpost/fnkgcvcj11-chto-takoe-preventivnaya-meditsina https://prevent.mc21.ru/tpost/fnkgcvcj11-chto-takoe-preventivnaya-meditsina?amp=true Thu, 21 May 2026 09:09:00 +0300 Лобачевская Татьяна Владимировна

Что такое превентивная медицина?

Превентивная медицина – это относительно новое направление как для детей, так и для взрослых, которое охватывает очень широкий спектр вопросов и проблем. Ее называют медициной будущего, ключом к долголетию и активной жизни. Это персонализированный подход к здоровью, основанный на принципах доказательной медицины, который учит правильно использовать и восполнять ресурсы своего организма.
В этой статье разберемся:
  • На что направлена превентивная медицина и как она работает?
  • Чем отличается от других медицинских направлений?
  • С чем можно обратиться к врачу-превентивной медицины?

На что направлена превентивная медицина и как она работает?

Превентивная медицина нацелена как на предотвращение различных заболеваний, сохранение здоровья и улучшение качества жизни, так и на лечение уже имеющихся патологий. В нашем медицинском центре в данном направлении работают врачи различных специальностей: эндокринной, неврологической, гастроэнтерологической, дерматологической и гинекологической практики.
Однако это не означает, что к врачу превентивной медицины нельзя обратиться с уже выраженными симптомами. Напротив, доктора активно работают даже с незначительными недомоганиями, поскольку именно они часто приводят к развитию более серьезных патологий. Врачи превентивной медицины могут выявить начальные предпосылки серьезных патологий и предотвратить развитие заболевания.

Главная особенность этого подхода в том, что организм рассматривается как единое целое, без деления на отдельные системы. Например, причиной головной боли может быть не только состояние мозгового кровообращения, но и работа ЖКТ, гормональный фон и уровень стресса. Врач превентивной медицины будет анализировать проблему в контексте ее возможной взаимосвязи с другими патологическими процессами.

При уже выраженной клинической патологии (например, узловой зоб, гипотериоз, гипертериоз, сахарный диабет, артериальная гипертензия) доктор будет работать над тем, чтобы приостановить и замедлить патологические процессы и улучшить качество жизни пациента.

В основе превентивной медицины лежит сочетание фундаментальных академических знаний, доказательной медицины и инновационных методик. В терапии доктор может включать как традиционные подходы доказательной медицины, так и нутрицевтическую коррекцию.

Чем превентивная медицина отличается от других направлений?

  • Всесторонний персонализированный подход к здоровью
Медицинские рекомендации адаптируются под индивидуальные особенности каждого пациента. Этот подход учитывает наследственные, психосоциальные факторы, образ жизни, медицинскую историю и все то, что может влиять на состояние здоровья и риск развития различных заболеваний.

  • Диагностика

Превентивная медицина включает инновационные лабораторные и инструментальные тесты для выявления потенциальных проблем со здоровьем на самых ранних стадиях. В арсенале лабораторной диагностики включены все современные методики (генетика, метаболомная медицина и другие).

  • Длительность консультации специалиста

Консультация врача превентивной медицины в среднем длится 60 минут. За это время врач может более глубоко и детально оценить состояние здоровья пациента.

  • Подходит для здоровых людей любого возраста

С помощью превентивной медицины можно комплексно оценить состояние своего здоровья, подобрать индивидуальные рекомендации по образу жизни, замедлить развитие возрастных изменений, продлить период активной полноценной жизни.

С чем можно обратиться к врачу превентивной медицины?

  1. Желание оценить статус своего организма современными методами диагностики и терапевтическими стратегиями, для выявления скрытых патологий и активного долголетия.
  2. Отсутствие сил, энергии, чувство усталости даже после утреннего пробуждения.
  3. Частые простудные заболевания.
  4. Возрастные изменения, перименопауза, менопауза и другие.
  5. Избыточный вес, трудно поддающийся коррекции.
  6. Выпадение, ломкость, истончение волос.
  7. Отеки разной степени выраженности.
  8. Планирование беременности (особенно в зрелом возрасте).
  9. Трудности с набором веса.
  10. Синдром хронической усталости, связанный со стрессовым состоянием.
Записаться на прием
]]> Скрытое воспаление и старение: что происходит внутри и как с этим жить https://prevent.mc21.ru/tpost/dac40omtr1-skritoe-vospalenie-i-starenie-chto-prois https://prevent.mc21.ru/tpost/dac40omtr1-skritoe-vospalenie-i-starenie-chto-prois?amp=true Wed, 20 May 2026 16:17:00 +0300 Саворская Евгения Сергеевна

Скрытое воспаление и старение: что происходит внутри и как с этим жить

Врач-превентивной медицины, Саворовская Евгения Сергеевна, о том, почему мы иногда стареем быстрее, чем хотелось бы

Невидимый процесс, который меняет всё

Когда мы говорим о старении, чаще всего представляем морщины, снижение энергии или возрастные заболевания. Но за этими внешними проявлениями стоит более фундаментальный процесс — хроническое низкоуровневое воспаление.
Это состояние не вызывает температуры или боли, и остается незамеченным. Однако именно оно постепенно формирует среду, в которой ускоряются процессы старения и развиваются хронические заболевания.
В современной медицине этот феномен часто называют inflammaging — процесс хронического, низкоуровневого воспаления, возникающий с возрастом без инфекций и ускоряющий старение тканей, развитие возрастных болезней.
Инфламэйджинг или «скрытое» воспаление изматывает иммунную систему, способствуя развитию диабета, рака, болезни Альцгеймера и сердечно-сосудистых заболеваний
Что происходит в организме на самом деле?
Иммунная система — это тонко настроенный механизм, задача которого защищать нас от угроз. В норме она активируется и затем «выключается».
При скрытом хроническом воспалении происходит иное:
  • иммунная система постоянно остается активированной на низком уровне,
  • в крови циркулируют провоспалительные молекулы (цитокины),
  • ткани находятся в состоянии микроповреждения.
Это похоже на тлеющий огонь: он не заметен, но постоянно повреждает окружающую среду.

Ключевые причины хронического воспаления

С точки зрения превентивной медицины, воспаление — это не случайность, а результат образа жизни и метаболических процессов.
1. Метаболическая перегрузка
Избыточное потребление сахара и быстрых углеводов приводит к скачкам глюкозы, гликации белков и активации воспалительных путей. Повышенный уровень глюкозы в крови запускает каскад биохимических реакций, которые повреждают сосуды, белки и клеточные структуры.
2. Висцеральный жир как эндокринный орган
Жировая ткань в области живота активно вырабатывает провоспалительные молекулы, такие как интерлейкины и фактор некроза опухоли. Таким образом лишний вес — это не только эстетический вопрос, но и активный источник воспаления.
3. Нарушение работы кишечника
Кишечник является важнейшим элементом иммунной системы. При нарушении микробиоты повышается проницаемость кишечной стенки и в кровь попадают бактериальные токсины. Это запускает хроническое системное воспаление.
4. Хронический стресс
Длительное психоэмоциональное напряжение приводит к дисбалансу гормонов стресса, в первую очередь кортизола. В результате нарушается регуляция иммунной системы, и организм переходит в режим постоянной «готовности к угрозе».
5. Нарушения сна
Даже кратковременный дефицит сна увеличивает уровень воспалительных маркеров и ухудшает метаболические процессы.
6. Дефициты и токсическая нагрузка
Недостаток витаминов (особенно витамина D), минералов и антиоксидантов снижает способность организма контролировать воспаление. Дополнительную нагрузку создают токсины окружающей среды.

Как воспаление ускоряет старение: главные механизмы

  1. Оксидативный стресс: хроническое системное воспаление сопровождается повышенным образованием свободных радикалов. Эти молекулы повреждают клеточные структуры, включая липиды, белки и ДНК.
  2. Митохондриальная дисфункция: митохондрии — источники энергии в клетке, при воспалении их функция нарушается. Это приводит к снижению уровня энергии, усталости и замедлению восстановления тканей.
  3. Укорочение теломер: теломеры защищают хромосомы от повреждений, при хроническом воспалении они укорачиваются быстрее, что ограничивает способность клеток к делению.
  4. Нарушение аутофагии: аутофагия — процесс очистки клеток от поврежденных компонентов. При воспалении этот механизм работает хуже, что приводит к накоплению клеточного «мусора».
  5. Эпигенетические изменения: воспаление влияет на экспрессию генов, активируя провоспалительные пути и подавляя восстановительные процессы.

Почему вы можете ничего не чувствовать

Скрытое хроническое воспаление часто протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями:
  • хронической усталостью
  • снижением концентрации
  • проблемами со сном
  • трудностями с контролем веса
  • ухудшением состояния кожи
  • повышенной восприимчивостью к инфекциям
Это не отдельные симптомы, а отражение системного дисбаланса.

Долгосрочные последствия

Хроническое воспаление лежит в основе:
  • сердечно-сосудистых заболеваний
  • сахарного диабета 2 типа
  • нейродегенеративных заболеваний
  • онкологических процессов
  • возрастного снижения мышечной массы

Диагностика: как поймать «невидимку»

Для оценки уровня воспаления используются:
  • высокочувствительный С-реактивный белок
  • ферритин
  • гомоцистеин
  • инсулин и глюкоза крови
Важно оценивать показатели в комплексе.

Как снизить воспаление: системный подход

1. Питание
Рацион должен включать овощи, зелень, ягоды, качественные белки и полезные жиры. Необходимо ограничить сахар и переработанные продукты.
2. Нормализация массы тела
Снижение висцерального жира уменьшает выработку воспалительных молекул.
3. Восстановление кишечника
Работа с микробиотой и устранение факторов, повреждающих кишечник.
4. Сон
Регулярный и достаточный сон — ключевой фактор восстановления и профилактики воспалительного старения.
5. Управление стрессом
Практики релаксации, дыхание, психологическая работа.
6. Движение
Регулярная физическая активность снижает воспаление и улучшает обмен веществ.
7. Нутрицевтическая поддержка
По показаниям.

Заключение

Скрытое хроническое воспаление — это фундаментальный процесс, влияющий на скорость старения. Оно формирует основу для развития большинства хронических заболеваний.
Организм постоянно находится в динамике: либо процессы старения ускоряются, либо замедляются. И уровень воспаления играет в этом ключевую роль. Работа с воспалением — это инвестиция в долгосрочное здоровье, энергию и качество жизни.
]]> Можно ли доверять БАДам и как их правильно принимать? https://prevent.mc21.ru/tpost/2fet2uykn1-mozhno-li-doveryat-badam-i-kak-ih-pravil https://prevent.mc21.ru/tpost/2fet2uykn1-mozhno-li-doveryat-badam-i-kak-ih-pravil?amp=true Thu, 24 Oct 2024 16:17:00 +0300 Ивлиева Елена Николаевна

Можно ли доверять БАДам и как их правильно принимать?

Ивлиева Елена Николаевна
Терапевт, Гастроэнтеролог, врач превентивной медицины
Стаж врачебной практики: 28 лет
Биологически активные добавки (БАДы) становятся всё более популярными для поддержания здоровья. Однако правильный выбор таких добавок имеет решающее значение.
В этой статье мы рассмотрим:
  • насколько безопасны БАДы
  • почему не все производители заслуживают доверия, и какие марки выделяются своей надежностью
  • как врачи превентивной медицины используют БАДы для профилактики и коррекции различных состояний
  • почему важно, чтобы подбор добавок осуществлялся специалистом

Почему у БАДов плохая репутация?

В нашей стране БАДы нередко вызывают недоверие как у пациентов, так и среди врачей. Это отчасти обосновано. На рынке действительно присутствуют продукты сомнительного качества. Тем не менее, существуют проверенные временем добавки, которые производятся из высококачественного сырья, на современном оборудовании, без аллергенов и проходят строгий контроль качества. Например, БАДы от фирмы SOLGAR.
Однако даже самые качественные добавки должны подбираться индивидуально под руководством врача.

Как правильно выбрать БАД и почему не стоит делать этого самостоятельно?

Кажется, что нет ничего проще: определить уровень витаминов и минералов в крови и принимать недостающие в виде препаратов. Почему не стоит этого делать, поясню на примере самого популярного сейчас витамина D.
Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов, которые взаимодействуют между собой в организме. Если принимать только один из них, это может нарушить баланс других важных витаминов – A, K и E. Например, без витамина K2 кальций, усваиваемый с помощью витамина D, может не пойти в кости, а начать откладываться в артериях и почках, что приведет к кальцификации сосудов и почечно-каменной болезни.
Кроме того, существуют разные аптечные формы витамина D. Большинство из них не активны и, попав в организм, требуют дальнейшей активации в почках и печени. Если эти органы у человека скомпрометированы, активации и, следовательно, эффекта не происходит.
А ещё у некоторых возможны индивидуальные генетические особенности – повышенная склонность к развитию дефицита витамина D. Этим людям требуются большие дозы. Нельзя забывать, что жирорастворимые витамины токсичны в высоких дозах, при многолетнем злоупотреблении могут привести к циррозу.

Водорастворимые витамины и минералы: не всё так просто

Водорастворимые витамины и минералы также требуют внимательного подхода. Нормальные показатели в плазме крови не всегда гарантируют достаточное содержание этих веществ в органах и тканях. Врачи определяют наличие дефицита не только по анализам, но и по клиническим признакам. Например, тяга к сладкому может свидетельствовать о нехватке хрома.
Также важно учитывать взаимодействие между микроэлементами. Так, прием цинка может спровоцировать дефицит меди, поскольку эти элементы являются антагонистами в организме.
Кроме 13 известных витаминов и множества макро – и микроэлементов, существует масса других, необходимых для здоровья веществ – незаменимые аминокислоты, полифенолы, омега- 3 -жирные кислоты и т.д. Не многие знают, что дефицит такого вещества как миоинозитол вызывает постоянно повышенный аппетит, а достаточное его поступление уменьшает жировые отложения в области живота и обеспечит тонкую талию.

Зачем пить БАДы, если можно просто хорошо питаться?

В питании современного человека, отдающего предпочтение однообразному набору рафинированных продуктов, исходно заложен дефицит многих элементов и избыток других. Это усугубляется на фоне хронических интоксикаций, обусловленных экологической ситуацией и вредными привычками, на фоне уменьшения количества и разнообразия полезной микробиоты, на фоне постоянного воздействия инфекционных патогенов и стрессоров.
Содержание необходимых нутриентов в современных продуктах значительно снизилось в связи с всеобщим истощением почв (эрозия почв из-за постоянного интенсивного использования повсеместно привела к обеднению до 70%), с селекцией с увеличением размеров и скорости роста растений и животных, с использованием химических удобрений, пестицидов, гербицидов.
Еще большее снижение нутритивной плотности происходит при хранении, транспортировке, кулинарной обработке или неправильном сочетании продуктов.
В силу наличия у человека патологий желудочно-кишечного тракта может быть нарушено усвоение питательных веществ.
Кроме того, каждый человек имеет уникальные для него генетические особенности метаболизма витаминов. Например, может плохо работать фермент, превращающий витамин А – неактивный провитамин каротин из растительной пищи не переходит в активную форму – ретинол. Такому человеку будет противопоказано веганство и нередко требуется дополнительный прием тщательно подобранных доз ретинола.
Биологически активные добавки могут стать важной частью поддержания здоровья, если они подобраны с учётом индивидуальных особенностей организма. Врачи превентивной медицины выявляют индивидуальные факторы риска и дефициты различных микроэлементов, и помогают восполнить их с максимальной эффективностью без вреда для здоровья. Прием каких-либо добавок влияет на другие биохимические процессы в организме. И очень важно, налаживая работу одного процесса, не нарушить другой.
]]>